Sempre que falamos de saúde preventiva, os planos tradicionais são os primeiros a serem lembrados. Contudo, você sabe que boa parte deles não disponibiliza serviços odontológicos? Só que muitos esquecem que fazer um bom acompanhamento bucal, também é fundamental para se manter saudável.
Por isso hoje falaremos mais dos planos odontológicos, como funcionam e para o que dão cobertura.
Plano odontológico: o que é?
Ele funciona exatamente da mesma forma que os planos de saúde tradicionais, mas sendo voltado exclusivamente para a saúde bucal. Uma de suas principais funções e garantir que o contratante possa ter acesso a um variado leque de opções de tratamentos dentários, pagando apenas a mensalidade.
O plano odontológico conta com uma rede credenciada, que pode ser regional ou nacional, e cobrirá desde os tratamentos mais simples, até os mais complexos, de acordo com sua escolha. Uma coisa que é importante destacar é que na grande maioria dos casos planos de saúde tradicionais, não há cobertura para nenhum procedimento odontológico.
Contudo, é possível contratar os dois ao mesmo tempo, pagando uma mensalidade (o que pode facilitar na hora de conseguir melhores valores). Porém, o normal é que eles sejam independentes.
O que um plano odontológico cobre e o que não cobre?
Primeiramente é preciso destacar que todos cobrem o rol mínimo obrigatório, estipulado pela Agência Nacional de Saúde Suplementar (ANS). Mas de maneira geral, o que encontramos nas coberturas são:
- Procedimentos de limpeza;
- Remoção de tártaro;
- Aplicação de flúor;
- Curativos, suturas e colagem de fragmentos;
- Tratamento de cáries e restaurações;
- Periodontia – tratamento de problemas gengivais;
- Exodontia – extração de dentes;
- Além de uma série de procedimentos e exames.
Ou seja, de maneira geral ele cobre a manutenção da saúde bucal a partir de limpeza, restaurações, extrações, tratamento de gengiva e tratamento de canal. Por outro lado, é preciso muita atenção ao contratar um plano odontológico, dependendo daquilo que você deseja fazer. Por exemplo, a maioria dos planos não cobre:
- Clareamento e outros tratamentos estéticos;
- Implante dentário;
- Colocação e manutenção de aparelho ortodôntico.
No entanto, no último caso, vale dizer que alguns oferecem o serviço, enquanto outros costumam cobrir apenas uma das duas coisas (ou colocação ou manutenção). Sendo assim, se um dos seus interesses é o aparelho ortodôntico, vale observar quais planos disponibilizam o serviço, pois mesmo regulado pela ANS, não faz parte do rol básico.
Carências
Assim como no plano de saúde tradicional, o plano odontológico também possui períodos de carência. No entanto, ele varia de atendimento para atendimento. Confiram os principais prazos, mas sempre lembrando que este tempo é o máximo, então ele também pode oferecer um período menor que este:
Carências plano odontológico (fonte ANS)
- 24 horas: procedimentos de urgência e emergência;
- 30 dias: consultas, diagnósticos, odontologia preventiva, profilaxia e radiologia;
- 60 dias: procedimentos de dentística, ortodontia, cirurgias e tratamentos para disfunção da articulação temporo-mandibular;
- 90 dias: periodontia e endodontia;
- 180 dias: próteses;
- Por fim, em caso de doenças ou lesões preexistentes, a carência máxima pode ser de até 24 meses, dependendo da sua complexidade.
Sempre que for contratar, busque saber detalhadamente estes períodos, pois como podem ver, alguns tem um prazo bem grande de carência. Só que como citado antes, muitos planos podem oferecer prazos menores de carência.
Vantagens de contratar um plano odontológico
Independente do fato de ser um plano empresarial ou para pessoa física, é sempre importante destacar a importância de sua contratação. Em primeiro lugar pelo fato de você ter poder fazer a manutenção da sua saúde bucal, sem precisar pagar por cada consulta.
Os preços costumam ser mais acessíveis que os dos planos de saúde tradicional. Além disso, também você poderá fazer os mais variados tratamentos sem precisar se preocupar em estourar seu orçamento, já que a cobertura costuma ser bem ampla.
Finalmente, falando do caso do aparelho ortodôntico, caso você precise fazer o tratamento com ele, o preço que você pagará no plano, costuma ser muito inferior do que o pago de forma particular.
Considerações finais
O plano odontológico é uma ótima pedida para quem precisa fazer os mais variados tratamentos bucais. Entretanto, como no caso dos planos de saúde tradicionais, é preciso observar com atenção o que cada um oferece e se ele atende às suas necessidades. Sendo assim, fale com um consultor da IN, para que ele possa lhe mostrar exatamente aquele ideal para você.
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